Tratamentos

Vídeo: Uso da tecnologia da impressão em 3D para tratamento do quadril

Nesta semana, o Dr. Thiago Fuchs, médico ortopedista especialista em cirurgia do joelho e do quadril, apresenta os benefícios do uso de impressão 3D para o tratamento de patologias do quadril. Essa tecnologia auxilia o cirurgião a compreender as particularidades das deformidades ósseas do paciente.

👉 No exemplo, o cirurgião mostra o caso real de um paciente diagnosticado com a Síndrome do Impacto Femoroacetabular (IFA) antes e depois de uma videoartroscopia que corrigiu o contato ósseo anormal. Sem tratamento, a deformidade poderia levar a uma lesão no labrum, na cartilagem e até evoluir para uma artrose.

Confira:

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O que você precisa saber sobre a ARTROSCOPIA DO JOELHO em 5 passos

1- Consulta: A primeira etapa é a consulta com um médico cirurgião especialista em joelho. Nessa etapa será realizada a avaliação clínica e dos exames complementares para fazer o diagnóstico do problema (lesão do menisco, da cartilagem, etc). Após o diagnóstico, o tratamento mais indicado para cada caso é proposto ao paciente, e em muitos casos pode ser uma artroscopia do joelho.

2- Pré-operatório:
A rotina pré-operatória inclui: exames de sangue, eletrocardiograma e consulta pré-anestésica. Uma reunião pré-operatória na semana anterior ao procedimento também é realizada para orientações gerais sobre a cirurgia, medicações necessárias e detalhes sobre horários e internação hospitalar.
Neste dia também é feita uma avaliação com um fisioterapeuta para orientações sobre a fase inicial da fisioterapia e cuidados necessários nos primeiros dias após a cirurgia.

3- Internação Hospitalar:
O tempo de internação hospitalar é de geralmente 6 a 8 horas, e o paciente recebe alta no mesmo dia do procedimento. O tempo cirúrgico de uma artroscopia do joelho é de aproximadamente 20 a 30 minutos. A anestesia mais comum é geral (sedação profunda) associada à anestesia local com infiltração de medicações dentro do joelho; mas isto é decidido junto com o anestesista na avaliação pré-anestésica.

4- Pós-Operatório:
Após a alta hospitalar, o paciente deve usar medicações (analgésicos simples e anti-inflamatórios) por 5 a 7 dias e compressas com gelo. O curativo é realizado diariamente em casa. Na maioria dos casos, não é necessário o uso de muletas após a artroscopia do joelho.

5- Reabilitação pós-operatória:
A fisioterapia é iniciada já na primeira semana, geralmente no dia seguinte à cirurgia, e deve ser realizada por 6 a 12 semanas.
Dirigir e as atividades de trabalho sem grande demanda física podem recomeçar 2 dias após o procedimento.
Atividades esportivas e trabalho com maior demanda física geralmente recomeçam entre 45-60 dias após a artroscopia do joelho.

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 Instituto Fuchs (Av. Sete de Setembro, 6496 – Curitiba – Telefone: 41 3026-6959)
 Artro Clínica de Ortopedia (Av. Vicente Machado, 2439 – Curitiba – Telefone: 3340-5500).

VÍDEO: Quando a artroscopia do quadril é indicada?

A artroscopia é uma via de acesso para o tratamento de diversas patologias em articulações de forma minimamente invasiva. Com a artroscopia, o cirurgião acessa a articulação por pequenas incisões na pele. Entre as vantagens, a artroscopia permite uma recuperação mais rápida, com menor risco de sangramentos e infecções.

No vídeo desta semana, o Dr. Thiago Fuchs explica quais são as indicações para artroscopia do quadril. Confira:

Cinco sinais do dia a dia de problemas no quadril

Quais os sintomas da bursite do quadril?

A bursite do quadril é caracterizada pela inflamação da bursa, uma pequena bolsa de líquido que diminui a pressão e o atrito entre músculos, tendões e o osso. Os principais sintomas da bursite são a dor na região lateral do quadril, principalmente pela noite e para se levantar, que podem irradiar para nádega e também joelho.

O tratamento para a bursite é conservador, com uso de medicações, infiltração local, fisioterapia, alongamento e fortalecimento muscular.

Geralmente, a bursite do quadril é acompanhada de tendinopatias peritrocantéricas, alterações que causam a inflamação do tendão do músculo glúteo médio e mínimo decorrente do atrito na região lateral do quadril entre o trato iliotibial e o trocânter maior.

Quando o tratamento conservador falha, uma cirurgia para a retirada da bursa, liberação do trato iliotibial e tratamento da lesão do tendão do glúteo médio pode ser recomendada.

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O seu quadril estala?

O estalo na articulação do quadril pode ser causada por alterações posturais, encurtamento do tensor da fáscia-lata, lesões na cartilagem, lesão labral e ressalto do músculo do psoas.

Quando o estalo é acompanhado de dor, sensação de desencaixe ou bloqueio do quadril, o caso inspira cuidados e um médico ortopedista deve ser consultado. Exames como radiografia e ressonância magnética podem ser solicitados na investigação.

Geralmente, o tratamento é conservador, sendo a fisioterapia fundamental para o tratamento.

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Artroplastia do joelho devolve qualidade de vida

A artroplastia de joelho é uma cirurgia em que a superfície articular é removida e uma prótese metálica e de polietileno é colocada em seu lugar. Essa cirurgia é recomendada, geralmente, para pessoas acima de 60 anos em casos avançados de artrose do joelho e limitações que afetam a qualidade de vida do paciente.

Existe basicamente dois tipo de artroplastia do joelho, a total e a unicompartimental. Na artroplastia total do joelho, toda a superfície articular femorotibial é trocada. Na artroplastia unicompartimental do joelho, apenas o lado afetado da articulaçao é substituído.

A taxa de bom resultado é de aproximadamente 90-95% dos casos, devolvendo qualidade de vida aos pacientes.

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Osteonecrose do joelho e tratamentos

A osteonecrose do joelho é caracterizada pela interrupção do suprimento de sangue e leva a morte daquela região do osso, o que causa dor intensa e pode também provocar uma artrose na articulação.

A queixa principal é de dor que surge de modo agudo, seguindo com inchaço do joelho, dificuldade para apoiar o membro acometido e andar até em menores distâncias. O diagnóstico é confirmado com o auxílio de radiografias e ressonância magnética.

O tratamento inicial é orientado por ortopedista e inclui a retirada da carga sobre o membro acometido, medicações e reabilitação com fisioterapia. Quando não há resultado no tratamento conservador e o quadro evolui para alterações degenerativas que podem afetar toda a articulação, uma cirurgia de artroplastia do joelho ou osteotomia pode ser recomendada.

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